Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Коммуна, Воронеж, 26 июля 2024 г.

Александр Данилов: «Рост финансирования программ ОМС сделал медпомощь доступнее»

В 2023 году на оплату медицинской помощи ТФОМС направил 34,99 млрд рублей, что на 10,7% больше, чем в 2022 году

74 просмотра

В четверг, 18 июля, Воронежская областная Дума VII созыва приняла Закон Воронежской области «Об исполнении бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Воронежской области за 2023 год». Заседание состоялось в Большом зале парламентского центра. Провёл его председатель Воронежской областной Думы Владимир Нетёсов. Проект закона представил директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Воронежской области Александр Данилов.

О доходах и расходах

Александр Данилов напомнил парламентариям о том, что в основе деятельности коллектива Территориального фонда обязательного медицинского страхования Воронежской области лежит забота о здоровье населения региона: защита прав застрахованных лиц, контроль качества оказания медицинской помощи и финансирование организации ОМС.

В 2023 году доходы Территориального фонда ОМС Воронежской области составили 37,11 млрд рублей, или 101,4% общего прогнозируемого объёма доходов бюджета на 2023 год. Доходная часть увеличилась по сравнению с предыдущим периодом на 2,8 млрд рублей или 8,2%.

Бюджет фонда объединил трансферты из Федерального фонда ОМС и бюджета Воронежской области, межтерриториальные взаиморасчёты.

Расходы фонда исполнены в сумме 37,54 млрд рублей, что составляет 99% от объёма утверждённых годовых бюджетных ассигнований фонда. Это выше уровня исполнения бюджета по расходам за 2022 год на 10,9% (3,69 млрд рублей). В составе расходов бюджета сформирован нормированный страховой запас в размере 3,1 млрд рублей, это 99,9% утверждённых назначений.

- В 2023 году реализация территориальной программы ОМС осуществлялась в соответствии с Постановлением правительства Воронежской области от 28 декабря 2022 года № 988, - рассказал Александр Данилов. - На оплату медицинской помощи в медорганизации Воронежской области, реализующие территориальную программу ОМС, в 2023 году направлено 34,99 млрд рублей, что на 10,7% больше, чем в 2022 году. Почти половина средств, а именно 45% или 16,64 млрд рублей, была направлена на финансирование стационарной медицинской помощи. Финансирование амбулаторно-поликлинической помощи составило 37,8% или 13,97 млрд рублей, дневного стационара – 11,3% или 4,19 млрд рублей, скорой медицинской помощи – 5,9 или 2,18 млрд рублей.

В структуре расходов медицинских организаций преобладали расходы на заработную плату с начислениями, медикаменты и перевязочные средства – 71,8% и 18,9 % соответственно. Расходы на оплату труда с начислениями увеличились в сравнении с 2022 годом на 4,4 млрд рублей или 19,8 %. В свою очередь, расходы на медикаменты уменьшились на 338,6 млн рублей или 4,6%.

На оказание высокотехнологичной медицинской помощи в 2023 году из бюджета ТФОМС было направлено 2,34 млрд рублей, что на 25,5% выше уровня 2022 года. ВМП получили 11868 жителя региона, что на 1084 госпитализации выше уровня 2022 года.

Большое внимание в 2023 году уделялось проведению медицинской реабилитации. Медицинскую реабилитацию по всем условиям оказания медицинской помощи в 2023 году прошли 24417 человек. На её проведение было выделено 807 млн рублей или 100% от запланированного финансирования.

О профилактике

Рассказывая о работе фонда, Александр Данилов отметил, что в последние годы система ОМС ориентируется на развитие превентивной медицины.

- Важно отметить, что система ОМС не только покрывает лечение заболеваний, но и стимулирует граждан заботиться о своём здоровье, - подчеркнул Александр Данилов. – Регулярность в прохождении профилактических мероприятий и проведении вакцинации позволяют уберечь воронежцев от возникновения многих заболеваний и сохранить здоровье. Профилактика заболеваний – это стратегическое направление развития российского здравоохранения. С принятием в 2011 году федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» этот принцип впервые обрёл силу законодательной нормы. За эти годы в воронежскую медицину были вложены огромные ресурсы, благодаря чему удалось заметно снизить уровень смертности от тех болезней, при которых именно профилактические меры в масштабах всего населения обеспечивают более 50% результата.

В 2023 году проверить своё здоровье во время профилактических мероприятий - профосмотров, диспансеризации, в том числе углубленной – смогли свыше 1,2 млн воронежцев, в том числе 369 тысяч детей. На эти цели из бюджета Территориального фонда ОМС Воронежской области в медицинские организации региона направлено 2,8 млрд рублей, что на 8,3% больше чем в 2022 году.

Учитывая социальную значимость мероприятий по профилактике заболеваемости населения, объём средств ОМС, направляемый на профилактические мероприятия, ежегодно увеличивается. Так, на 2024 год в бюджете ТФОМС на эти цели предусмотрено более 3,8 млрд рублей. Это на 28,6% больше фактического исполнения за 2023 год. До конца текущего года профмероприятия должны охватить 1,6 млн человек.

О кадрах и технике

Ежегодно Территориальный фонд ОМС Воронежской области выделяет средства для софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала в целях устранения кадрового дефицита. И 2023 год не стал исключением. В бюджете фонда первоначально на эти цели были запланированы средства нормированного страхового запаса в размере 27,6 млн рублей. Из бюджета Федерального фонда ОМС поступил 91,1 млн рублей, в том числе дополнительно выделенные средства в связи с введением новых структурных подразделений в медицинских организациях - корпуса № 5 городской поликлиники № 4 и хирургического корпуса областного онкологического диспансера. В соответствии с заявками все средства были направлены в медицинские организации Воронежской области. В 2024 году продолжена тенденция по привлечению дополнительных ассигнований в бюджет фонда из резерва ФОМС.

На финансирование организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также на приобретение и проведение ремонта медицинского оборудования в 2023 году в бюджет фонда за счёт межтерриториальных взаиморасчетов, штрафных санкций, возврата финансирования за прошлые периоды поступило 70,7 млн рублей. Расходы на 2023 год были предусмотрены в размере 84,1 млн рублей. Фактическое исполнение составило 83,4 % или 70,1 млн рублей. Остаток средств по состоянию на 1 января 2024 года направлен на те же цели в 2024 году.

Что касается организации дополнительного профессионального образования медицинских работников, то по программам повышения квалификации обучение прошли 124 врача на общую сумму 1,1 млн рублей. Также было приобретено и отремонтрировано 19 и 4 единицы медицинского оборудования на сумму 66 и 3 млн рублей соответственно.

О лечении за пределами региона

Традиционной статьёй расходов бюджета фонда являются межтерриториальные расчёты. В 2023 году фондом в другие субъекты РФ за оказание медицинской помощи жителям Воронежской области перечислено 863,6 млн рублей. Чаще всего воронежцы обращались за медицинской помощью в учреждения Москвы, Санкт-Петербурга, Московской, Тамбовской, Липецкой и Белгородской областей.

В свою очередь медицинскими организациями нашего региона была оказана медицинская помощь застрахованным на территории других субъектов РФ гражданам на сумму 945,6 млн рублей, что на 231,7 млн рублей больше в сравнении с 2022 годом. В прошлом году увеличилось оказание медицинской помощи жителям Белгородской, Липецкой и Тамбовской областей.

О приоритетах

Последние годы финансирование первичного звена является приоритетным направлением в работе Территориального фонда обязательного медицинского страхования Воронежской области.

- Именно в поликлиниках, амбулаториях, фельдшерско-акушерских пунктах оказывается самая востребованная у населения первичная медико-санитарная помощь, - подчеркнул Александр Данилов. – Рост финансирования, а по сравнению с 2022 годом он составил 14 процентов, направлен в первую очередь на модернизацию первичного звена, увеличение объёмов профилактической помощи и медицинской реабилитации. Все это способствует решению главной задачи, которая стоит перед отечественной системой здравоохранения, – повышению продолжительности жизни населения. В целом же Программа государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи на 2023 год позволила не только обеспечить качество и доступность медицинской помощи гражданам, но и сохранить достигнутый во исполнение Указов Президента Российской Федерации уровень заработной платы медицинских работников.

Справка «Коммуны»

Воронежский Территориальный фонд ОМС был образован в марте 1993 года одним из первых в стране. Фонд обеспечивает гарантии бесплатного оказания медицинской помощи, финансирует территориальную программу ОМС, защищает права граждан на получение медпомощи, осуществляет контроль за использованием средств страховыми и медицинскими организациями. Также ТФОМС проводит расчёты за медпомощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта РФ, в котором выдан полис медицинского страхования.

На 1 апреля 2023 года в Воронежской области застраховано в сфере ОМС 2254831 человек. В реестр медицинских организаций входит 108 медицинских организаций, из них 27 — частной формы собственности.

Для оперативного рассмотрения обращений жителей Воронежской области и других регионов страны в ТФОМС Воронежской области работает Единый контакт-центр в сфере ОМС. Он объединяет в единую систему телефоны «горячих линий» ТФОМС и страховых медицинских организаций региона. Телефон контакт-центра - 8-800-775-95-39, звонок бесплатный.

В материале упоминаются: Компании, организации: ТФОМС Воронежской области 39 Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) 3171 Персоны: Данилов Александр Валентинович

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »